
Nevidna in tiha spremljevalka številnih žensk – stanje, ki ne izbira ne let, ne kariere, ne življenjskega sloga. Endometrioza je eden najpogostejših, a tudi najkompleksnejših ženskih zdravstvenih izzivov sodobnega časa. Čeprav je bila dolgo zapostavljena, danes vemo, da prizadene vsako deseto žensko v rodni dobi.
Do diagnoze lahko mine tudi do deset let, do takrat pa številne ženske že prestanejo vrsto neprijetnosti, nespečnost, neuprijetne preglede in vprašanja, na katera nihče nima pravega odgovora.
Eno najpogostejših vprašanj, predvsem pri ženskah v tridesetih, se nanaša na plodnost. Ali lahko endometrioza oteži zanositev? Kako je povezana s hormonskim zdravjem, mikrobiomom in kroničnim vnetjem? In kaj lahko storimo, če želimo telesu pomagati na nežen, a učinkovit način?
Po pogovoru s prehransko svetovalko Lucijo Drobac v nadaljevanju predstavljamo pregled ključnih mehanizmov endometrioze, njeno povezanost s črevesno in vaginalno floro ter konkretne nasvete s področja prehrane, dopolnil in celostnega pristopa, h kateremu se obrača vse več žensk.

Kaj točno je endometrioza?
Endometrioza je kronično stanje, pri katerem tkivo, podobno maternični sluznici, raste zunaj maternice. Najpogosteje se pojavlja na jajčnikih, jajcevodih, peritoneju ali črevesju.
Simptomi so različni, med najpogostejšimi pa so boleče menstruacije, kronične bolečine v medenici, nelagodje med spolnim odnosom, prebavne težave in težave z zanositvijo.
Čeprav vzrok še vedno ostaja predmet raziskav, poznamo mehanizme, ki pripomorejo k razvoju bolezni. Mednje sodijo retrogradna menstruacija (povrat menstrualne krvi v trebušno votlino), okrepljeni vnetni procesi, hormonsko neravnovesje (prekomerno izločanje estrogena in zmanjšana aktivnost progesterona) ter razvoj zarastlin in novih krvnih žil, ki spodbujajo širjenje tkiva.

Povezanost z mikrobiomom
Črevesni in vaginalni mikrobiom igrata ključno vlogo pri zdravju ženske. Pri ženskah z endometriozo pogosto prihaja do disbioze, kar pomeni, da je porušeno ravnovesje med koristnimi in škodljivimi bakterijami.
V črevesju se to izraža z večjo prepustnostjo in vstopom endotoksinov v krvni obtok, kar spodbuja vnetje. Na vaginalnem področju pogosto prihaja do zmanjšanja zaščitnih Lactobacillusov in povečanja bakterij, kot sta Gardnerella in Atopobium, ki stanje dodatno poslabšujejo.
Vse to vpliva na imunski odziv, hormonsko ravnovesje in sposobnost vsaditve zarodka, kar povečuje tveganje za neplodnost.
Hormoni v ospredju
Za endometriozo je značilna prevlada estrogena ob zmanjšani prisotnosti progesterona. To spodbuja rast ektopičnega tkiva in vzdržuje vnetje. Jetra, ključni organ za razstrupljanje estrogena, so pogosto preobremenjena, stres in kronično vnetje pa dodatno porušita hormonsko os hipotalamus–hipofiza–jajčniki. Posledica so simptomi, ki se sčasoma poslabšujejo in otežujejo zanosite


Zdravljenje: od klasične medicine do integrativnega pristopa
Konvencionalni pristopi vključujejo hormonsko terapijo in kirurško odstranitev lezij, vendar so ti pogosto povezani s stranskimi učinki in ne zagotavljajo trajne rešitve. Zato se vse več žensk obrača k celostnemu pristopu, ki vključuje prehranska dopolnila, podporo mikrobiomu in prehranske spremembe.
Nekateri prehranski dodatki lahko podprejo uravnavanje hormonov, zmanjšajo vnetje in izboljšajo delovanje jeter.
Prehrana kot zaveznik
Čeprav ne obstaja univerzalna dieta za endometriozo, so se določeni prehranski vzorci izkazali za učinkovite pri ublažitvi simptomov in hormonskem ravnovesju.
Priporočajo se zelenjava, bogata z vlakninami in antioksidanti (zlasti listnata, kot so špinača, ohrovt in blitva), sadje z visokim deležem fitonutrientov, kot so jagodičevje, agrumi in jabolka, omega-3 maščobne kisline (lanena in chia semena, orehi, losos), ki so znane po protivnetnem učinku, polnovredna žita (proso, oves, rjavi riž), rastlinske beljakovine (stročnice, tofu) ter zdrave maščobe (oljčno olje, avokado, oreščki).
Izogibati se velja rdečemu in predelanemu mesu, ki lahko zvišuje raven vnetnih označevalcev, rafiniranim sladkorjem in belemu kruhu, ki vplivajo na inzulin in estrogen, mlečnim izdelkom, alkoholu in kofeinu (odvisno od občutljivosti) ter prehranskim dodatkom in transmaščobam, ki dodatno prispevajo k vnetjem.
Ob ustrezno načrtovani prehrani je priporočljivo voditi prehranski dnevnik, da prepoznate morebitne individualne sprožilce simptomov. Prav tako je pomembno zagotoviti dovolj tekočine in ohranjati redno telesno dejavnost.

Recept za hranilno uravnoteženo kosilo
Solata s kvinojo, pečenim sladkim krompirjem in avokadom
Sestavine:
- 1/2 skodelice kvinoje
- 1 srednje velik sladki krompir, olupljen in narezan na kocke
- 1/2 avokada, narezan
- peščica rukole ali špinače
- 1/4 skodelice kuhane leče ali čičerike
- žlica bučnih ali sončničnih semen
- oljčno olje, poper, origano, kurkuma, česen v prahu
Za preliv:
- 1 žlica oljčnega olja
- 1 žlica limoninega soka
- 1 čajna žlička Dijon gorčice
- 1 čajna žlička mešanice kurkume, origana, česna v prahu in popra
Priprava:
- Kvinojo sperite pod tekočo vodo in skuhajte po navodilih (približno 15 minut v dvakratni količini vode).
- Sladki krompir začinite z malo oljčnega olja, origanom, poprom, kurkumo in česnom v prahu ter pecite v pečici na 200 °C približno 20 minut (dokler ne postane mehak).
- V skledi zmešajte rukolo, kuhano kvinojo, pečen sladki krompir, lečo (ali čičeriko) in avokado.
- Posujte s semeni. Zmešajte sestavine za preliv in ga prelijte čez solato.

Celostni pristop k endometriozi
Endometrioza ni le še ena diagnoza. Je zapletena bolezen, ki nastane zaradi različnih vzrokov. Med njimi so hormonsko neravnovesje, vnetja v telesu, težave s črevesjem in oslabljen imunski sistem.
Za ublažitev simptomov in izboljšanje vsakdanjega počutja je pomembno pristopiti k zdravljenju večplastno. To vključuje podporo zdravju črevesja, uravnavanje hormonov in zmanjševanje vnetij v telesu. Pomagajo lahko tudi prehranska dopolnila, podpirajo imunski sistem, hormonsko ravnovesje in splošno zdravje, zlasti če so del uravnotežene prehrane.
Čeprav vemo o endometriozi vedno več, ostaja še veliko neodgovorjenih vprašanj. V prihodnosti pričakujemo osebno prilagojene pristope zdravljenja, ki bodo vključevali prehrano, podporo črevesnemu mikrobiomu in zdravila.

Članek je prevzet s portala Journal.hr
Foto: Pexels, Unsplash, Dupe Photos